Merhabalar arkadaşlar. Aramızdaki hekim arkadaşlardan, bilhassa ürolog arkadaşlardan bilgi almak istiyorum.
71 yaşındaki bir erkek hasta, kabızlık ve halsizlik şikayetiyle gittiği acil servisten dahiliyeye yönlendiriliyorsa, dahiliye uzmanı ultrason istiyor, sonuçlarda görülen safra kesesinde taş sebebiyle genel cerrahiye, böbrekte kist ve prostatta büyüme sebebiyle ürologa yönlendiriyorsa, ürologa gidildiğinde bu hastada yapılması gereken muayeneler, bakılması şart olan tahliller, aranması elzem rahatsızlıklar neler olmalıdır?
Safra kesesı tasında genelde safra kesesi aliniyor bazen taş kırma deneniyor ama nuks ediyor galiba. urolog tahlil ve ultrasona bakip karar verir extra seyler ister belki ayrica gastreontolojiye gorunmesi gerekedebilir. tahlilleri eksikse tahlilde isteyebilirler
Safra kesesı tasında genelde safra kesesi aliniyor bazen taş kırma deneniyor ama nuks ediyor galiba. urolog tahlil ve ultrasona bakip karar verir extra seyler ister belki ayrica gastreontolojiye gorunmesi gerekedebilir. tahlilleri eksikse tahlilde isteyebilirler
Şöyle sorsam, hekimlerin önünde, belli durumlarda (mesela yaş ve cinsiyet) gözetilerek özellikle aranması gereken rahatsızlıklar yok mudur? Bunlar için belli testler istenmesi gerekmiyor mu? Gerekiyorsa bu testler nelerdir mesela?
Prostat bezi büyümesi dediğimiz Bening Prostat Hiperplazisi 50 yaşından itibaren erkeklerde görülen bir durum. Bu büyüme kabızlık, halsizlik, idrarı başlatmada zorluk, ıkınarak idrar yapma, idrarın geç gelmesine neden olabilir. Hastadan öyküsü dinlenir, fizik muayenede rektal tuşe yapılarak prostata bakılır. Tam idrar tahlili, tam kan sayımı, eğer enfeksiyon lehine sonuç varsa idrar kültürü, üre, kreatin bakılır, PSA(prostat spesifik antijen) bakılır ve değerlendirme yapılır. Yaş 71 olduğu için eğer şikayetler ciddiyse ve sonuçlar cerrahiyi işaret ediyorsa ameliyat edilir. Eğer hastanın şikayetler ciddi değilse takip edilir. PSA takibi ve fizik muayene. İlaçla izlem yapılabilir ve kullanılan ilaç prostat'ta küçülme yaparak hastanın şikayetlerini rahatlatır.
Prostat bezi büyümesi dediğimiz Bening Prostat Hiperplazisi 50 yaşından itibaren erkeklerde görülen bir durum. Bu büyüme kabızlık, halsizlik, idrarı başlatmada zorluk, ıkınarak idrar yapma, idrarın geç gelmesine neden olabilir. Hastadan öyküsü dinlenir, fizik muayenede rektal tuşe yapılarak prostata bakılır. Tam idrar tahlili, tam kan sayımı, eğer enfeksiyon lehine sonuç varsa idrar kültürü, üre, kreatin bakılır, PSA(prostat spesifik antijen) bakılır ve değerlendirme yapılır. Yaş 71 olduğu için eğer şikayetler ciddiyse ve sonuçlar cerrahiyi işaret ediyorsa ameliyat edilir. Eğer hastanın şikayetler ciddi değilse takip edilir. PSA takibi ve fizik muayene. İlaçla izlem yapılabilir ve kullanılan ilaç prostat'ta küçülme yaparak hastanın şikayetlerini rahatlatır.
Hocam sanıyorum siz Uzman Ürolog Hekimsiniz. Dahiliye uzmanınca talep edilen Ultrason incelemesinin raporunda Radyolog Hekimce prostat boyutları vurgulanmış ve parankimi heterojendir denilmiş, bu tümce toptan koyu olarak belirtilmiş, fakat Ürolog Hekim tarafından hastaya rektal muayene yapılmadı. PSA sonucu da istenmedi. Kan ve idrar tahlili yok. Sadece MR istendi. Böbrekler için mi istenmiştir? Sizce prostatik sorunlar görmezden mi gelinmiş?
71 yaşındaki bir erkek hasta, kabızlık ve halsizlik şikayetiyle gittiği acil servisten dahiliyeye yönlendiriliyorsa, dahiliye uzmanı ultrason istiyor, sonuçlarda görülen safra kesesinde taş sebebiyle genel cerrahiye, böbrekte kist ve prostatta büyüme sebebiyle ürologa yönlendiriyorsa, ürologa gidildiğinde bu hastada yapılması gereken muayeneler, bakılması şart olan tahliller, aranması elzem rahatsızlıklar neler olmalıdır?